宛城区召开医保基金监管集体警示约谈会
2024年9月4日上午,宛城区医疗保障局召开定点医疗机构、定点药店医保基金监管集体警示约谈会,对前一阶段医保基金监管检查中存在违规问题的60余家两定医药机构主要负责人进行集中约谈。宛城区纪委监委派驻区卫生健康委纪检监察组组长姚腾,区医保局、区医保中心部分领导班子成员和相关股室负责人参加会议。

会议先后观看了《国家医保局通报山西五家医院欺诈骗保问题》和《新闻1+1丨定点药店,医保基金强监管》警示教育新闻节目。对被约谈定点医药机构医保基金违规问题进行了点名点事通报。
会议指出,警示约谈会是为了全面贯彻落实党的二十大和党的二十届三中全会精神,深入贯彻落实习近平总书记关于加强医保基金监管工作重要指示批示,进一步压实定点医药机构规范使用医疗保障基金的责任,推进我区2024年打击欺诈骗保专项整治向纵深开展,切实守护好人民群众的“看病钱”、“救命钱”,充分传递对欺诈骗保的“零容忍”态度。

会议传达了7月30日在湖北省武汉市召开的2024年全国深入整治骗取医保基金工作部署会精神和8月7日在郑州召开的全省医疗保障工作推进会提出的深挖严查涉及欺诈骗保等各类违法违规问题工作要求,全面分析了当前宛城区医保基金监管面临的形势和问题。会议要求,定点医药机构一定要守牢医保基金安全底线,决不触碰欺诈骗保“红线”。被约谈的医药机构要正视问题,深入剖析问题根源,以积极的态度狠抓整改落实;要举一反三,全面开展自查自纠,建立长效治理机制;要加强医药机构内部制度规范建设,加强行业自律,有计划组织开展内部人员医保基金相关政策法规学习培训,不断提高工作人员对医保政策的知晓率,增强基金安全意识。
会议明确,下一步宛城区医保局将紧盯问题整改,结合违规违法使用医保基金专项检查,对被约谈单位跟踪问效。进一步强化打击欺诈骗保的相关措施,对辖区所有定点医疗机构的监督检查全覆盖,对发现问题分类移交处置,对典型案例在媒体公开曝光。